新冠疫情發(fā)生已近一年。

從武漢的華南海鮮市場(chǎng)到現(xiàn)在上海浦東的多個(gè)中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，從各國(guó)經(jīng)歷疫情至暗時(shí)刻，到現(xiàn)在全球單日新增確診病例超60萬(wàn)，就目前而言，包括中國(guó)在內(nèi)全世界對(duì)新冠疫情的防控，都是一場(chǎng)決不能掉以輕心的硬仗。

中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友今天出席第十八屆《財(cái)經(jīng)》年會(huì)并發(fā)表最新演講，對(duì)疫情發(fā)生至今的多個(gè)關(guān)鍵時(shí)點(diǎn)和事件作出回顧，并對(duì)未來(lái)防控形勢(shì)給出研判。

關(guān)不關(guān)華南海鮮市場(chǎng)？討論到凌晨四點(diǎn)

吳尊友透露，北京的專家到武漢與當(dāng)?shù)貙＜疫M(jìn)行討論，達(dá)成最后的一致意見(jiàn)，前后不到12個(gè)小時(shí)，最終決定在今年1月1號(hào)關(guān)閉華南海鮮市場(chǎng)。“但這個(gè)爭(zhēng)論是激烈的，分歧是巨大的。”

吳尊友稱，武漢在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是大咖云集，尤其是呼吸系統(tǒng)領(lǐng)域的專家。在2019年12月31日時(shí)，武漢掌握的病例只有41例，在41例病例當(dāng)中有華南海鮮市場(chǎng)暴露歷史的只有27例。

“地方的專家就說(shuō)了，你41個(gè)病例里，只有20多個(gè)有華南海鮮市場(chǎng)的暴露史，憑什么關(guān)閉華南海鮮市場(chǎng)？小題大作。當(dāng)時(shí)確實(shí)沒(méi)有充分的依據(jù)，我們?cè)谧亩际歉鱾€(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)袖人物和決策者，你在決策的時(shí)候往往具有不確定性，當(dāng)你沒(méi)有充分信息的時(shí)候，又不能說(shuō)服對(duì)方的時(shí)候怎么辦？那么這樣一個(gè)專家會(huì)一直持續(xù)到凌晨四點(diǎn)。”吳尊友回憶。

據(jù)他透露，當(dāng)時(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委新冠肺炎專家組組長(zhǎng)、清華大學(xué)公共衛(wèi)生與健康學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)梁萬(wàn)年說(shuō)，如果我們今天關(guān)閉錯(cuò)了，過(guò)幾天可以糾正再開(kāi)放，如果我們今天不關(guān)閉，錯(cuò)過(guò)了這個(gè)機(jī)會(huì)，就找不回來(lái)了。“所以在這樣的情況下，在1月1號(hào)凌晨達(dá)成了共識(shí)，華南海鮮市場(chǎng)關(guān)閉。華南海鮮市場(chǎng)關(guān)閉定格了武漢疫情的規(guī)模?！?/span>

四家單位背靠背，研究新冠病原體分離

吳尊友表示，今年1月3日，中國(guó)就把新冠疫情通報(bào)給了世界衛(wèi)生組織和相關(guān)國(guó)家和地區(qū)，即美國(guó)、日本、韓國(guó)、英國(guó)、歐盟等。

更為重要的是在病原體分離方面，由中國(guó)疾控中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)科學(xué)院病毒所、解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院四家單位背靠背獨(dú)立地進(jìn)行病原體分離，分離完以后把結(jié)果獨(dú)自報(bào)給國(guó)家衛(wèi)健委科教司。

“當(dāng)科教司看到這四份報(bào)告結(jié)果完全一致的時(shí)候心里感到踏實(shí)了?！眳亲鹩逊Q，在這樣的情況下，衛(wèi)健委仍再次組織專家論證，確定了新型冠狀病毒就是這次疫情的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

吳尊友介紹，中國(guó)在1月9日把病原鑒定結(jié)果報(bào)告給了世界衛(wèi)生組織。1月10日診斷試劑派往武漢用于診斷。1月12日向世界衛(wèi)生組織上傳了新型冠狀病毒的基因序列，1月20日新型冠狀病毒列入法定報(bào)告?zhèn)魅静　?/span>

“從疫情發(fā)生到分離病原體，一周的時(shí)間，創(chuàng)造了人類歷史上認(rèn)識(shí)一種新的傳染病的最短的時(shí)間紀(jì)錄，當(dāng)病原體分離出來(lái)以后，世界上很多國(guó)家都認(rèn)為中國(guó)的速度不可思議，沒(méi)有其他國(guó)家可以做到。”吳尊友說(shuō)。

他特別強(qiáng)調(diào)，在疫情發(fā)生后的前三周，中國(guó)作出了四項(xiàng)重要的科學(xué)發(fā)現(xiàn)：分離病毒、破解基因序列、確定潛伏期、確定傳播途徑?！斑@四項(xiàng)科學(xué)發(fā)現(xiàn)是制定新冠肺炎防控的科學(xué)依據(jù)，是中國(guó)科學(xué)家對(duì)世界新冠肺炎防控作出的最大貢獻(xiàn)。其中提供的基因序列，是中國(guó)向世界提供的第一份免費(fèi)的公共產(chǎn)品?！?/span>

中國(guó)經(jīng)歷七波疫情流行，四項(xiàng)措施是防控利器

吳尊友表示，從1月份到現(xiàn)在，中國(guó)經(jīng)歷了七波新冠肺炎的流行。

第一波是以武漢為源頭，向全國(guó)蔓延擴(kuò)散。第二波是境外輸入引發(fā)的當(dāng)?shù)貍鞑U(kuò)散。第三波是北京新發(fā)地疫情。第四波發(fā)生在新疆烏魯木齊，7月份到8月份。在同一時(shí)間，大連又發(fā)生了第五波的疫情。第六波的疫情發(fā)生在國(guó)慶節(jié)前后，在青島。第七波剛剛結(jié)束，在新疆喀什。“我上周也是剛完成新疆喀什的防控任務(wù)回京的。”

為什么中國(guó)疫情防控如此成功？吳尊友認(rèn)為，概括起來(lái)有四方面重要的策略措施。

第一，“四早”，即早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，這是應(yīng)對(duì)所有傳染病的法寶。

第二，密切接觸者。通過(guò)調(diào)查診斷過(guò)程中的追上家查下家，調(diào)查清楚傳播鏈，斬?cái)鄠鞑ユ?，這個(gè)非常重要。

吳尊友透露，在北京市六七月份新發(fā)地疫情發(fā)生時(shí)，北京市長(zhǎng)經(jīng)常為一個(gè)病例的流調(diào)報(bào)告直接打電話給北京市疾控中心的流調(diào)人員，“他都不通過(guò)書(shū)記主任，直接問(wèn)我們的流調(diào)人員這個(gè)環(huán)節(jié)哪個(gè)地方還不清楚，就說(shuō)明我們領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這個(gè)問(wèn)題的重視，也確確實(shí)實(shí)（證明）對(duì)于密切接觸者的調(diào)查對(duì)于斬?cái)鄠鞑ユ湻浅Ｖ匾??！?/span>

第三，核酸檢測(cè)。吳尊友說(shuō)，現(xiàn)在大家都感覺(jué)到只要疫情發(fā)生就開(kāi)展大規(guī)模核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)短時(shí)間就能把疫情規(guī)模弄清楚，數(shù)學(xué)模型算來(lái)算去還有很多不確定性，核酸檢測(cè)一篩查就能說(shuō)清楚，大家一看就放心。

第四，治療。在中國(guó)所有的新冠病例都是免費(fèi)治療，這樣就能把傳染源管理起來(lái)。

全球疫情只有一波，但一個(gè)個(gè)臺(tái)階往上走

在吳尊友看來(lái)，全球的新冠肺炎疫情到目前為止只有一波，而且這一波是一個(gè)臺(tái)階一個(gè)臺(tái)階往上走。

3月下旬時(shí)，每天確診病例報(bào)告數(shù)突破5萬(wàn)，5月下旬達(dá)到10萬(wàn)，7月初上升到20萬(wàn)，9月達(dá)到30萬(wàn)，10月突破了50萬(wàn)11月每天的報(bào)告病例經(jīng)常突破60萬(wàn)。吳尊友直言：“我們對(duì)新冠的認(rèn)識(shí)一次一次地打破了我們的想象力?！?/span>

他反思稱，原來(lái)以為新冠是呼吸道傳染病，夏季不流行，后來(lái)錯(cuò)了，新冠夏季也流行，后來(lái)又認(rèn)為新冠冬夏不分，但其實(shí)它冬季更厲害。

吳尊友指出，剛剛進(jìn)入初冬，歐洲頂不住了，美國(guó)每天報(bào)告數(shù)也到15萬(wàn)至20萬(wàn)。如此來(lái)勢(shì)洶洶的疫情形勢(shì)，對(duì)全球的冬天是大考，對(duì)中國(guó)的冬天也是大考。能不能安全順利地渡過(guò)這個(gè)冬季，決定我們未來(lái)怎么迎戰(zhàn)新冠肺炎。

疫情控制后，病毒不會(huì)突然從天而降

天津、上海、安徽、內(nèi)蒙古等地近期都出現(xiàn)了本土新冠肺炎確診病例，人們的神經(jīng)再次被疫情牽動(dòng)。

能不能守住？

“有一點(diǎn)非常明確，疫情控制了以后，病毒不會(huì)突然從天而降，它一定是有來(lái)頭、有源頭?！眳亲鹩颜f(shuō)，對(duì)于入境前已感染的人在入境時(shí)就應(yīng)給他一個(gè)閉環(huán)，對(duì)社會(huì)就不會(huì)造成太大威脅，而對(duì)于境外輸入的貨物集裝箱污染，冷鏈運(yùn)輸?shù)姆婪峨y度加大，所以防止冬季疫情的到來(lái)，不光要防人帶入病毒，還要防物。

對(duì)于無(wú)癥狀感染者，吳尊友稱有了新的認(rèn)識(shí)。在疫情流行時(shí)，無(wú)癥狀感染者的傳播作用非常有限，在沒(méi)有疫情時(shí)，無(wú)癥狀感染者可能就是一起疫情的導(dǎo)火索。

吳尊友指出，在喀什疫情調(diào)查中發(fā)現(xiàn)“零號(hào)病例”就是一個(gè)裝卸工，為無(wú)癥狀感染者，他傳染給妻子，妻子又傳染給他丈母娘、小姨子，這樣又帶到了工廠，引起了喀什疫情。類似的還有上海、天津，由于上海和天津發(fā)現(xiàn)得早，就避免了像新發(fā)地、喀什一樣的疫情。

防控策略應(yīng)該怎么樣？吳尊友稱，海關(guān)封堵是重要措施之一，但海關(guān)只能堵一部分，不可能杜絕病毒入境，更重要的是對(duì)從業(yè)人員的管理，從業(yè)人員勞動(dòng)時(shí)要做好防護(hù)，要定期進(jìn)行核酸檢測(cè)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的人群一定要進(jìn)行從業(yè)人員的疫苗應(yīng)急接種。

吳尊友提到，利用好目前的社區(qū)門診和小診所，讓它們發(fā)揮更重要的作用，對(duì)于預(yù)防新疫情是最重要的。

“我們不能把路堵死，不能說(shuō)小診所沒(méi)有條件你就不去給病人看病?，F(xiàn)在老百姓，尤其是我們普通老百姓還是以方便第一，怎么方便怎么來(lái)。如果你都不讓小門診和社區(qū)門診診斷的話，那是不行的。相反，我們給它獎(jiǎng)勵(lì)，小門診發(fā)現(xiàn)了新冠病例我給你獎(jiǎng)勵(lì)5000元、1000元，這樣就能夠更好地發(fā)現(xiàn)病例?！?/span>

面對(duì)全球疫情的持續(xù)蔓延，疫情防控仍至關(guān)重要。早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，不如早預(yù)防?？茖W(xué)佩戴口罩，有效預(yù)防新冠病毒的傳播。

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